Original Title: Realising the potential of AI for diagnostics in Africa: From barriers to scalability
Source: ecdpm.org
Document Type: Report
Disclaimer: Summary generated by AI based on the provided document. Please refer to the original report for full accuracy.

ការដឹងពីសក្តានុពលនៃបញ្ញាសិប្បនិម្មិត (AI) សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅអាហ្វ្រិក៖ ពីឧបសគ្គរហូតដល់ការពង្រីកវិសាលភាព

ចំណងជើងដើម៖ Realising the potential of AI for diagnostics in Africa: From barriers to scalability

អ្នកនិពន្ធ៖ Philomena Apiko, Melody Musoni

ឆ្នាំបោះពុម្ព៖ 2025 ECDPM

វិស័យសិក្សា៖ Public Health

១. សេចក្តីសង្ខេបប្រតិបត្តិ (Executive Summary)

បញ្ហា/ប្រធានបទ (The Problem/Topic)៖ ឯកសារនេះពិភាក្សាអំពីបញ្ហាប្រឈមនៃប្រព័ន្ធថែទាំសុខភាពនៅទ្វីបអាហ្វ្រិក ជាពិសេសកង្វះខាតអ្នកជំនាញ និងឧបករណ៍ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ ព្រមទាំងពិនិត្យមើលពីរបៀបដែលបញ្ញាសិប្បនិម្មិត (AI) អាចជួយដោះស្រាយបញ្ហាអសមភាពសុខភាពទាំងនេះបាន។

វិធីសាស្ត្រ (Approach)៖ របាយការណ៍នេះប្រើប្រាស់វិធីសាស្ត្រវិភាគលើករណីសិក្សាជាក់ស្តែងនៃបច្ចេកវិទ្យា និងការវាយតម្លៃលើគោលនយោបាយពាក់ព័ន្ធដើម្បីកំណត់ពីយុទ្ធសាស្ត្រអន្តរាគមន៍។

សេចក្តីសន្និដ្ឋានសំខាន់ៗ (Key Conclusions)៖

២. ការរកឃើញសំខាន់ៗ (Key Findings)

របាយការណ៍នេះបង្ហាញថា បច្ចេកវិទ្យាបញ្ញាសិប្បនិម្មិត (AI) មានសក្តានុពលធំធេងក្នុងការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺនៅទ្វីបអាហ្វ្រិក ជាពិសេសនៅតំបន់ដាច់ស្រយាលដែលខ្វះខាតគ្រូពេទ្យឯកទេស។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ កង្វះហេដ្ឋារចនាសម្ព័ន្ធទិន្នន័យ ក្របខ័ណ្ឌបទប្បញ្ញត្តិ និងកង្វះទិន្នន័យក្នុងស្រុក គឺជាឧបសគ្គចម្បងដែលរារាំងដល់ការពង្រីកវិសាលភាពនៃការប្រើប្រាស់បច្ចេកវិទ្យានេះឱ្យបានទូលំទូលាយ។

ការរកឃើញ (Finding) ព័ត៌មានលម្អិត (Detail) ភស្តុតាង (Evidence)
ភាពរហ័ស និងប្រសិទ្ធភាពក្នុងការវិភាគ (Speed and Efficiency in Diagnostics) បច្ចេកវិទ្យា AI ជួយកាត់បន្ថយពេលវេលាធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យយ៉ាងច្រើន ដោយផ្តល់លទ្ធផលលឿនជាងវិធីសាស្ត្រប្រពៃណី និងជួយសម្រាលបន្ទុកប្រព័ន្ធថែទាំសុខភាព។ ឧបករណ៍ Ocular អាចកាត់បន្ថយពេលវេលាធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺគ្រុនចាញ់បាន ២៥% ខណៈដែលកម្មវិធី CAD4TB អាចពិនិត្យរកជំងឺរបេង (TB) ក្នុងរយៈពេលត្រឹមតែ ៥វិនាទី។
ការផ្ទេរភារកិច្ចទៅកាន់បុគ្គលិកថែទាំសុខភាពមូលដ្ឋាន (Task-shifting to Community Health Workers) AI អនុញ្ញាតឱ្យបុគ្គលិកពេទ្យដែលមិនមានជំនាញឯកទេសជ្រៅជ្រះ អាចអនុវត្តការពិនិត្យស្មុគស្មាញបាន ដូចជាការថតអេកូស្ត្រីមានផ្ទៃពោះជាដើម ដែលនេះជួយពង្រីកសេវាទៅកាន់សហគមន៍ក្រីក្រ។ កម្មវិធី BabyChecker អនុញ្ញាតឱ្យបុគ្គលិកថែទាំសុខភាពសហគមន៍នៅប្រទេសសៀរ៉ាឡេអូន (Sierra Leone) ប្រើប្រាស់ទូរសព្ទស្មាតហ្វូនដើម្បីរកមើលហានិភ័យនៃការមានផ្ទៃពោះ ដោយមិនចាំបាច់មានអ្នកឯកទេសអេកូឡើយ។
គម្លាតហេដ្ឋារចនាសម្ព័ន្ធទិន្នន័យ (Data Infrastructure Gap) ការអភិវឌ្ឍ និងដំណើរការប្រព័ន្ធ AI ទាមទារថាមពលកុំព្យូទ័រ និងមជ្ឈមណ្ឌលទិន្នន័យធំៗ ប៉ុន្តែទ្វីបអាហ្វ្រិកនៅមានការខ្វះខាតយ៉ាងខ្លាំងនូវហេដ្ឋារចនាសម្ព័ន្ធទាំងនេះ។ បច្ចុប្បន្ន ទ្វីបអាហ្វ្រិកមានមជ្ឈមណ្ឌលទិន្នន័យ (Data Centers) ត្រឹមតែជាង ១០០ ប៉ុណ្ណោះ ខណៈដែលតម្រូវការជាក់ស្តែងត្រូវការយ៉ាងហោចណាស់ ៧០០ បន្ថែមទៀតដើម្បីបំពេញតម្រូវការ។
កង្វះខាតក្របខ័ណ្ឌបទប្បញ្ញត្តិ AI (Lack of AI Regulatory Frameworks) គ្មានប្រទេសណាមួយនៅអាហ្វ្រិកមានច្បាប់គ្រប់គ្រង AI ដាច់ដោយឡែកនោះទេ ហើយច្បាប់គ្រប់គ្រងបរិក្ខារពេទ្យបច្ចុប្បន្ន ក៏មិនទាន់មានចែងច្បាស់លាស់អំពីការប្រើប្រាស់ AI ជាឧបករណ៍វេជ្ជសាស្ត្រដែរ។ ការវិភាគលើលក្ខន្តិកៈគ្រប់គ្រងឧបករណ៍វេជ្ជសាស្ត្រនៅក្នុងប្រទេសអាហ្វ្រិកចំនួន ១២ បង្ហាញថា គ្មានច្បាប់ណាមួយដែលនិយាយជាក់លាក់អំពីបញ្ញាសិប្បនិម្មិត (AI) ឬម៉ាស៊ីនរៀន (Machine Learning) នោះទេ។

៣. អនុសាសន៍ (Recommendations)

ដើម្បីពង្រីកវិសាលភាពនៃការប្រើប្រាស់ AI ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យប្រកបដោយសុវត្ថិភាព និងប្រសិទ្ធភាព របាយការណ៍បានផ្តល់អនុសាសន៍សំខាន់ៗមួយចំនួនដូចខាងក្រោម៖

គោលដៅ (Target) សកម្មភាព (Action) អាទិភាព (Priority)
រាជរដ្ឋាភិបាល (Government) ត្រូវធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពច្បាប់ការពារទិន្នន័យ និងសន្តិសុខសាយប័រ ដើម្បីធានាបាននូវការចែករំលែកទិន្នន័យសុខភាពប្រកបដោយសុវត្ថិភាព និងការពារឯកជនភាពរបស់អ្នកជំងឺពីការវាយប្រហារតាមអ៊ីនធឺណិត។ ខ្ពស់ (High)
ស្ថាប័ននិយតករសុខាភិបាល (Health Regulatory Bodies) បង្កើតយន្តការផ្ទៀងផ្ទាត់ និងបញ្ជាក់គុណភាព (Certification) សម្រាប់ឧបករណ៍ AI ផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ ដោយរៀនសូត្រពីស្តង់ដារអន្តរជាតិ (ឧទាហរណ៍៖ ការសម្គាល់ CE របស់សហភាពអឺរ៉ុប)។ ខ្ពស់ (High)
វិស័យឯកជន និងអ្នកស្រាវជ្រាវ (Private Sector & Researchers) ត្រូវវិនិយោគលើការបង្កើតសំណុំទិន្នន័យ (Datasets) ក្នុងស្រុកដែលមានភាពចម្រុះ ដើម្បីបណ្តុះបណ្តាលម៉ូដែល AI ឱ្យស្របតាមបរិបទប្រជាជនក្នុងតំបន់ និងបញ្ចៀសភាពលម្អៀងនៃក្បួនដោះស្រាយ (Algorithmic Bias)។ ខ្ពស់ (High)
ដៃគូអភិវឌ្ឍន៍អន្តរជាតិ (International Partners / EU) ផ្តល់មូលនិធិគាំទ្រការកសាងមជ្ឈមណ្ឌលទិន្នន័យ ហេដ្ឋារចនាសម្ព័ន្ធក្លោដ (Cloud Computing) និងផ្តល់ជំនួយស្រាវជ្រាវពហុឆ្នាំដល់សាកលវិទ្យាល័យបច្ចេកវិទ្យាក្នុងស្រុក។ មធ្យម (Medium)

៤. បរិបទកម្ពុជា (Cambodia Context)

របាយការណ៍នេះមានសារៈសំខាន់ណាស់សម្រាប់ប្រទេសកម្ពុជា ដែលកំពុងប្រឈមនឹងបញ្ហាស្រដៀងគ្នាក្នុងវិស័យសុខាភិបាល ដូចជាកង្វះគ្រូពេទ្យឯកទេសនៅតំបន់ជនបទ និងភាពខ្វះខាតបរិក្ខារពេទ្យទំនើប។ ការរៀនសូត្រពីបទពិសោធន៍របស់ទ្វីបអាហ្វ្រិកអាចជួយកម្ពុជាត្រៀមលក្ខណៈរៀបចំគោលនយោបាយ និងប្រព័ន្ធអេកូឡូស៊ី AI សម្រាប់ការថែទាំសុខភាពឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។

ផលប៉ះពាល់មូលដ្ឋាន (Local Implications)៖

សរុបមក បច្ចេកវិទ្យា AI មានសក្តានុពលក្នុងការកាត់បន្ថយគម្លាតសេវាថែទាំសុខភាពរវាងទីក្រុងនិងជនបទនៅកម្ពុជា ប្រសិនបើរាជរដ្ឋាភិបាលចាត់វិធានការជាមុនក្នុងការរៀបចំក្របខ័ណ្ឌច្បាប់ កសាងហេដ្ឋារចនាសម្ព័ន្ធឌីជីថល និងបណ្តុះបណ្តាលធនធានមនុស្ស។

៥. ផែនការអនុវត្ត (Implementation Roadmap)

ដើម្បីអនុវត្តតាមអនុសាសន៍នៃរបាយការណ៍នេះ គួរអនុវត្តតាមជំហានខាងក្រោម៖

  1. វាយតម្លៃហេដ្ឋារចនាសម្ព័ន្ធ និងគម្លាតទិន្នន័យ: ក្រសួងសុខាភិបាល សហការជាមួយក្រសួងប្រៃសណីយ៍ គួរធ្វើការវាយតម្លៃសមត្ថភាពប្រព័ន្ធឌីជីថលសុខាភិបាលបច្ចុប្បន្ន កម្រិតតភ្ជាប់អ៊ីនធឺណិតនៅមណ្ឌលសុខភាព និងតម្រូវការទិន្នន័យសម្រាប់ហ្វឹកហាត់ AI ក្នុងស្រុក។
  2. រៀបចំក្របខ័ណ្ឌច្បាប់ និងស្តង់ដារបច្ចេកទេស: បង្កើតគណៈកម្មាការអន្តរក្រសួង ដើម្បីតាក់តែងគោលការណ៍ណែនាំស្តីពី ការគ្រប់គ្រងទិន្នន័យសុខភាពផ្ទាល់ខ្លួន និងនីតិវិធីនៃការចុះបញ្ជីទទួលស្គាល់ឧបករណ៍ AI (AI Medical Device Certification) ស្របតាមស្តង់ដារអង្គការសុខភាពពិភពលោក (WHO)។
  3. អនុវត្តគម្រោងសាកល្បងថ្នាក់សហគមន៍ (Pilot Projects): ចាប់ផ្តើមសាកល្បងប្រើប្រាស់កម្មវិធី AI សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺរបេង ឬជំងឺមហារីកមាត់ស្បូន នៅតាមមន្ទីរពេទ្យបង្អែកមួយចំនួន ដោយមានការគាំទ្រពីដៃគូអភិវឌ្ឍន៍អន្តរជាតិ។
  4. ពង្រឹងសមត្ថភាពបុគ្គលិកថែទាំសុខភាព: បញ្ចូលការបណ្តុះបណ្តាលអក្ខរកម្មឌីជីថល និងរបៀបប្រើប្រាស់ឧបករណ៍ AI ទៅក្នុងកម្មវិធីសិក្សារបស់និស្សិតពេទ្យ និងវគ្គបំប៉នសម្រាប់បុគ្គលិកសុខាភិបាលថ្នាក់មូលដ្ឋាន។
  5. ធ្វើសមាហរណកម្មជាមួយប្រព័ន្ធជាតិ (HMIS Integration): តភ្ជាប់ប្រព័ន្ធឧបករណ៍ AI ទាំងអស់ទៅក្នុងប្រព័ន្ធព័ត៌មានគ្រប់គ្រងសុខាភិបាលថ្នាក់ជាតិ (Health Management Information System) ដើម្បីធានាបាននូវការតាមដានទិន្នន័យអ្នកជំងឺប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពនិងសុវត្ថិភាព។

៦. វាក្យសព្ទបច្ចេកទេស (Technical Glossary)

ពាក្យបច្ចេកទេស ការពន្យល់ជាខេមរភាសា (Khmer Explanation) និយមន័យសាមញ្ញ (Simple Definition)
Computer-Aided Detection (CAD) ប្រព័ន្ធកុំព្យូទ័រដែលប្រើប្រាស់បញ្ញាសិប្បនិម្មិត (AI) ដើម្បីវិភាគរូបភាពវេជ្ជសាស្ត្រ (ដូចជាកាំរស្មីអ៊ិច) ដើម្បីជួយគ្រូពេទ្យក្នុងការស្វែងរកសញ្ញានៃជំងឺបានលឿននិងច្បាស់លាស់។ ក្នុងបរិបទគោលនយោបាយ វាជួយកាត់បន្ថយការចំណាយ សម្រួលដល់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទ្រង់ទ្រាយធំ និងកាត់បន្ថយពេលវេលារង់ចាំនៅមន្ទីរពេទ្យ។ ដូចជាមានជំនួយការដ៏ឆ្លាតវៃម្នាក់ដែលពូកែមើលរូបថតកាំរស្មីអ៊ិច ជួយចង្អុលបង្ហាញកន្លែងដែលគួរឱ្យសង្ស័យថាមានជំងឺដើម្បីឱ្យគ្រូពេទ្យពិនិត្យបន្ថែម។
Point-of-Care Ultrasound (POCUS) ការប្រើប្រាស់ម៉ាស៊ីនអេកូខ្នាតតូចដែលអាចចល័តបាន ដើម្បីធ្វើការពិនិត្យនិងវិភាគអ្នកជំងឺភ្លាមៗនៅកន្លែងផ្តល់សេវាថែទាំផ្ទាល់ (ដូចជានៅតាមភូមិ ឬគ្លីនិកតូចៗ) ដោយមិនចាំបាច់បញ្ជូនអ្នកជំងឺទៅកាន់មន្ទីរពេទ្យធំកម្រិតថ្នាក់ខេត្ត ឬរាជធានី។ ដូចជាការយកម៉ាស៊ីនស្កេនសុខភាពខ្នាតតូចដាក់តាមខ្លួន ទៅពិនិត្យអ្នកជំងឺដល់ផ្ទះដោយមិនបាច់ឱ្យពួកគេចំណាយពេលធ្វើដំណើរទៅមន្ទីរពេទ្យធំ។
Task-shifting គោលនយោបាយផ្ទេរភារកិច្ច ឬការងារពេទ្យដែលមានភាពស្មុគស្មាញពីគ្រូពេទ្យឯកទេស ទៅឱ្យបុគ្គលិកសុខាភិបាលថ្នាក់មូលដ្ឋានដែលបានទទួលការបណ្តុះបណ្តាលនិងមានជំនួយពីបច្ចេកវិទ្យា (ដូចជាឧបករណ៍ AI) ដើម្បីដោះស្រាយបញ្ហាខ្វះខាតគ្រូពេទ្យជំនាញនៅតាមទីជនបទ។ ដូចជាការបង្រៀននិងបំពាក់ឧបករណ៍ឆ្លាតវៃដល់បុគ្គលិកមណ្ឌលសុខភាពភូមិ ឱ្យចេះពិនិត្យជំងឺស្មុគស្មាញបឋម ជំនួសឱ្យការរង់ចាំគ្រូពេទ្យឯកទេសដែលកំពុងខ្វះខាត។
Edge AI បច្ចេកវិទ្យា AI ដែលដំណើរការទិន្នន័យដោយផ្ទាល់នៅលើឧបករណ៍ (ដូចជាទូរសព្ទស្មាតហ្វូន ឬម៉ាស៊ីនពេទ្យ) ដោយមិនចាំបាច់ភ្ជាប់ទៅកាន់អ៊ីនធឺណិត ឬម៉ាស៊ីនមេ (Cloud) ឡើយ។ នេះជួយឱ្យការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអាចដំណើរការបានលឿន និងមានប្រសិទ្ធភាពនៅតំបន់ដាច់ស្រយាលដែលគ្មានសេវាអ៊ីនធឺណិត។ ដូចជាទូរសព្ទដៃដែលអាចបកប្រែភាសា ឬស្កេនរកមេរោគបានដោយមិនចាំបាច់មានសេវាអ៊ីនធឺណិត ឬវ៉ាយហ្វាយ (Wi-Fi)។
Clinical Decision Support Systems (CDSS) ប្រព័ន្ធព័ត៌មានវិទ្យាដែលផ្តល់ទិន្នន័យវេជ្ជសាស្ត្រនិងការណែនាំជាក់លាក់ដើម្បីជួយគាំទ្រដល់ការសម្រេចចិត្តរបស់គ្រូពេទ្យក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងព្យាបាលអ្នកជំងឺ។ ការបញ្ចូល AI ទៅក្នុងប្រព័ន្ធនេះជួយកាត់បន្ថយការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យខុស និងធ្វើឱ្យស្តង់ដារនៃការព្យាបាលមានភាពប្រសើរឡើង។ ដូចជាសៀវភៅណែនាំឌីជីថលដ៏ឆ្លាតវៃ ដែលប្រាប់គ្រូពេទ្យពីជម្រើសនៃការព្យាបាលល្អបំផុតដោយផ្អែកលើអាការៈនិងប្រវត្តិជំងឺរបស់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗ។
Algorithmic bias ភាពលម្អៀងនៃក្បួនដោះស្រាយរបស់ប្រព័ន្ធ AI ដែលកើតឡើងដោយសារការបង្វឹកវាជាមួយទិន្នន័យដែលមិនតំណាងឱ្យភាពចម្រុះនៃប្រជាជនពិតប្រាកដ (ឧទាហរណ៍៖ ទិន្នន័យមានតែជនជាតិអឺរ៉ុប)។ ក្នុងវិស័យសុខាភិបាល នេះអាចបណ្តាលឱ្យ AI ធ្វើការវិភាគខុសលើក្រុមមនុស្សដែលមានជាតិសាសន៍ ឬបរិបទរស់នៅខុសពីទិន្នន័យដើម។ ដូចជាការបង្រៀនក្មេងម្នាក់ឱ្យស្គាល់តែផ្លែប៉ោមពណ៌ក្រហម ដូច្នេះនៅពេលគេឃើញផ្លែប៉ោមពណ៌បៃតង គេនឹងគិតថាវាមិនមែនជាផ្លែប៉ោមទេ។
CE marking សញ្ញាសម្គាល់ (Conformité Européenne) ដែលបញ្ជាក់ពីគុណភាពនិងសុវត្ថិភាពរបស់សហភាពអឺរ៉ុប បង្ហាញថាផលិតផល (រួមទាំងឧបករណ៍វេជ្ជសាស្ត្រ AI) បានបំពេញតាមស្តង់ដារបទប្បញ្ញត្តិនិងសុវត្ថិភាពយ៉ាងតឹងរ៉ឹង មុននឹងត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យដាក់លក់និងប្រើប្រាស់ជាផ្លូវការនៅលើទីផ្សារ។ ដូចជាតែមត្រាបញ្ជាក់គុណភាពស្តង់ដារកម្រិតអន្តរជាតិ ដែលធានាថាឧបករណ៍ពេទ្យនេះពិតជាមានសុវត្ថិភាពនិងអាចជឿទុកចិត្តបានក្នុងការប្រើប្រាស់។
Federated learning វិធីសាស្ត្របង្វឹកម៉ូដែល AI ដែលអនុញ្ញាតឱ្យប្រព័ន្ធកុំព្យូទ័រនៅតាមមន្ទីរពេទ្យនីមួយៗរៀនពីទិន្នន័យអ្នកជំងឺរៀងៗខ្លួន រួចបញ្ជូនតែ "ចំណេះដឹងថ្មី" (ដោយមិនមានភ្ជាប់ទិន្នន័យផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នកជំងឺទេ) ទៅកាន់ម៉ាស៊ីនកណ្តាលដើម្បីធ្វើបច្ចុប្បន្នភាព AI។ វាជួយដោះស្រាយបញ្ហាសុវត្ថិភាពនិងឯកជនភាពទិន្នន័យ។ ដូចជាសិស្សរៀនមេរៀននៅផ្ទះរៀងៗខ្លួន រួចមកប្រាប់គ្រូពីអ្វីដែលពួកគេបានយល់ ដោយមិនចាំបាច់ប្រាប់ពីសកម្មភាពផ្ទាល់ខ្លួន ឬរឿងក្នុងគ្រួសារប្រាប់គ្រូឡើយ។

៧. ប្រធានបទពាក់ព័ន្ធ (Further Reading)

អត្ថបទដែលបានបោះពុម្ពនៅលើ KhmerResearch ដែលទាក់ទងនឹងប្រធានបទនេះ៖

ប្រធានបទ និងសំណួរស្រាវជ្រាវដែលទាក់ទងនឹងឯកសារនេះ ដែលអ្នកអាចស្វែងរកបន្ថែម៖