Original Title: Relationships among selected factors and health promoting behaviors of pregnant women with induced hypertension
Source: doi.nrct.go.th
Disclaimer: Summary generated by AI based on the provided document. Please refer to the original paper for full scientific accuracy.

ទំនាក់ទំនងរវាងកត្តាជ្រើសរើស និងឥរិយាបថលើកកម្ពស់សុខភាពរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលមានជំងឺលើសឈាមពេលមានគភ៌

ចំណងជើងដើម៖ Relationships among selected factors and health promoting behaviors of pregnant women with induced hypertension

អ្នកនិពន្ធ៖ Narumon Phanutaecha (Faculty of Nursing, Chulalongkorn University)

ឆ្នាំបោះពុម្ព៖ 2005

វិស័យសិក្សា៖ Nursing Science

១. សេចក្តីសង្ខេបប្រតិបត្តិ (Executive Summary)

បញ្ហា (The Problem)៖ ការសិក្សានេះដោះស្រាយបញ្ហាកង្វះការយល់ដឹងអំពីកត្តាដែលជះឥទ្ធិពលដល់ឥរិយាបថលើកកម្ពស់សុខភាពរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ ដែលមានជំងឺលើសឈាមដោយសារការមានគភ៌ (Pregnancy Induced Hypertension)។ ការយល់ដឹងពីកត្តាទាំងនេះគឺចាំបាច់ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យ និងផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរសម្រាប់ម្តាយនិងទារក។

វិធីសាស្ត្រ (The Methodology)៖ ការស្រាវជ្រាវនេះគឺជាការសិក្សាពិពណ៌នាដោយប្រើប្រាស់គំរូនៃស្ត្រីមានផ្ទៃពោះចំនួន ១៥០នាក់ ដែលជ្រើសរើសដោយវិធីសាស្ត្រចៃដន្យជាច្រើនដំណាក់កាល។

លទ្ធផលសំខាន់ៗ (The Verdict)៖

២. ការវិភាគលើប្រសិទ្ធភាព និងដែនកំណត់ (Performance & Constraints)

វិធីសាស្ត្រ (Method) គុណសម្បត្តិ (Pros) គុណវិបត្តិ (Cons) លទ្ធផលគន្លឹះ (Key Result)
Pearson Product-Moment Correlation
ការវិភាគមេគុណសហសម្ព័ន្ធ Pearson
អាចបង្ហាញពីទិសដៅ (វិជ្ជមាន ឬអវិជ្ជមាន) និងកម្រិតនៃទំនាក់ទំនងរវាងអថេរនីមួយៗបានយ៉ាងច្បាស់លាស់។ វាងាយស្រួលក្នុងការបកស្រាយលទ្ធផលបឋមសម្រាប់កត្តាដាច់ដោយឡែក។ មិនអាចបង្ហាញពីឥទ្ធិពលរួមបញ្ចូលគ្នានៃអថេរច្រើនក្នុងការទស្សន៍ទាយលទ្ធផល (អថេរអាស្រ័យ) ក្នុងពេលតែមួយបានទេ។ រកឃើញថាការយល់ឃើញពីសមត្ថភាពខ្លួនឯងមានទំនាក់ទំនងវិជ្ជមានខ្ពស់បំផុតជាមួយឥរិយាបថលើកកម្ពស់សុខភាព (r = .702)។
Stepwise Multiple Regression
ការវិភាគតំរែតំរង់ពហុគុណតាមជំហាន
អាចជ្រើសរើសអថេរដែលល្អបំផុតមកបង្កើតជាសមីការទស្សន៍ទាយ ដោយច្រោះចោលនូវអថេរដែលមិនមានឥទ្ធិពលសំខាន់។ វាបង្ហាញពីភាគរយនៃបំរែបំរួលដែលអថេរឯករាជ្យអាចពន្យល់បាន។ ទាមទារទិន្នន័យដែលមានទំហំធំល្មម និងត្រូវត្រួតពិនិត្យបញ្ហាទំនាក់ទំនងជាន់គ្នារវាងអថេរឯករាជ្យ (Multicollinearity) ជាមុនសិន។ រកឃើញថាការយល់ឃើញពីសមត្ថភាពខ្លួនឯង និងឧបសគ្គ រួមគ្នាអាចទស្សន៍ទាយឥរិយាបថលើកកម្ពស់សុខភាពបាន ៥១,៨% (R² = .518)។

ការចំណាយលើធនធាន (Resource Cost)៖ ការស្រាវជ្រាវនេះមិនតម្រូវឱ្យមានធនធានបច្ចេកវិទ្យាស្មុគស្មាញខ្ពស់នោះទេ ប៉ុន្តែទាមទារពេលវេលាក្នុងការប្រមូលទិន្នន័យផ្ទាល់ពីអ្នកជំងឺ និងកម្មវិធីវិភាគស្ថិតិស្តង់ដារ។

៣. ការពិនិត្យសម្រាប់បរិបទកម្ពុជា/អាស៊ីអាគ្នេយ៍

ភាពលំអៀងនៃទិន្នន័យ (Data Bias)៖

ការសិក្សានេះត្រូវបានធ្វើឡើងនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យថ្នាក់តំបន់ចំនួន ៩ ក្នុងប្រទេសថៃ លើស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ១៥០នាក់ ដែលភាគច្រើនមានការអប់រំកម្រិតបឋមសិក្សា និងមានចំណូលមធ្យមឬទាប។ ទិន្នន័យនេះមានភាពប្រហាក់ប្រហែលគ្នាយ៉ាងខ្លាំងទៅនឹងស្ថានភាពប្រជាសាស្ត្រនៅតាមបណ្តាខេត្តនៃប្រទេសកម្ពុជា ដែលធ្វើឱ្យលទ្ធផលនៃការស្រាវជ្រាវនេះមានតម្លៃខ្ពស់ក្នុងការយកមកអនុវត្តនៅកម្ពុជា។

លទ្ធភាពនៃការអនុវត្ត (Applicability)៖

វិធីសាស្ត្រនៃការវាយតម្លៃកត្តាផ្លូវចិត្តនិងសង្គមនេះ គឺពិតជាមានប្រយោជន៍ និងអាចយកមកអនុវត្តដោយផ្ទាល់ក្នុងប្រព័ន្ធថែទាំសុខភាពមាតានៅកម្ពុជា។

ការយកចិត្តទុកដាក់លើការកាត់បន្ថយឧបសគ្គដែលអ្នកជំងឺជួបប្រទះ និងការបង្កើនទំនុកចិត្តក្នុងការថែទាំខ្លួនឯង នឹងជួយកែលម្អគុណភាពជីវិតរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះនៅកម្ពុជាបានយ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាព។

៤. ផែនការសកម្មភាពសម្រាប់និស្សិត (Actionable Roadmap)

ដើម្បីអនុវត្តតាមការសិក្សានេះ និស្សិតគួរអនុវត្តតាមជំហានខាងក្រោម៖

  1. សិក្សាមូលដ្ឋានគ្រឹះអំពីជំងឺលើសឈាមពេលមានគភ៌: និស្សិតត្រូវស្រាវជ្រាវឯកសារវេជ្ជសាស្ត្រពាក់ព័ន្ធនឹង Pregnancy Induced Hypertension (PIH) រួមទាំងរោគសញ្ញា ផលវិបាក និងវិធីសាស្ត្រថែទាំសុខភាពជាមូលដ្ឋាន។
  2. សិក្សាទ្រឹស្តីនិងគំរូនៃការលើកកម្ពស់សុខភាព: ស្វែងយល់ឱ្យស៊ីជម្រៅអំពី Pender's Health Promotion Model ដើម្បីយល់ពីអថេរផ្លូវចិត្តដូចជា Perceived Self-efficacy, Benefits, និង Barriers
  3. អភិវឌ្ឍជំនាញវិភាគទិន្នន័យស្ថិតិ: អនុវត្តការប្រើប្រាស់កម្មវិធី SPSS ដើម្បីរៀនពីរបៀបធ្វើវិភាគ Pearson Correlation និង Stepwise Multiple Regression សម្រាប់ទស្សន៍ទាយលទ្ធផល។
  4. បង្កើតនិងធ្វើតេស្តកម្រងសំណួរវាយតម្លៃ: បកប្រែនិងកែសម្រួលកម្រងសំណួរពីការសិក្សានេះមកជាភាសាខ្មែរ ហើយធ្វើតេស្តសាកល្បង (Pilot study) ដើម្បីរកមេគុណភាពជឿជាក់ Cronbach's Alpha
  5. អនុវត្តការស្រាវជ្រាវជាក់ស្តែងនៅមន្ទីរពេទ្យ: សហការជាមួយមន្ទីរពេទ្យធំៗដូចជា Calmette Hospital ឬមន្ទីរពេទ្យខេត្ត ដើម្បីប្រមូលទិន្នន័យពីស្ត្រីមានផ្ទៃពោះកម្ពុជា និងប្រៀបធៀបលទ្ធផលទៅនឹងការសិក្សានៅប្រទេសថៃ។

៥. វាក្យសព្ទបច្ចេកទេស (Technical Glossary)

ពាក្យបច្ចេកទេស ការពន្យល់ជាខេមរភាសា (Khmer Explanation) និយមន័យសាមញ្ញ (Simple Definition)
Pregnancy Induced Hypertension ស្ថានភាពជំងឺដែលស្រ្តីមានផ្ទៃពោះស្រាប់តែឡើងសម្ពាធឈាមខុសធម្មតា (លើសពី 140/90 mmHg) នៅក្រោយសប្តាហ៍ទី២០នៃការមានគភ៌ ដែលអាចអមដោយការលេចចេញជាតិប្រូតេអ៊ីនក្នុងទឹកនោម និងអាការៈហើម។ ស្ថានភាពនេះតម្រូវឱ្យមានការថែទាំពិសេសដើម្បីបញ្ចៀសគ្រោះថ្នាក់ដល់ម្តាយនិងទារក។ ដូចជាប្រព័ន្ធទុយោទឹកដែលស្រាប់តែស្ទះនិងឡើងសំពាធខ្លាំងខុសធម្មតានៅពេលកំពុងបញ្ជូនទឹកទៅចិញ្ចឹមកូនរុក្ខជាតិ។
Health Promoting Behaviors សកម្មភាព ឬទម្លាប់រស់នៅប្រចាំថ្ងៃដែលបុគ្គលម្នាក់ៗអនុវត្តដើម្បីថែរក្សា បង្ការជំងឺ និងលើកកម្ពស់សុខភាពទូទៅរបស់ខ្លួន ដូចជាការញ៉ាំអាហារមានជីវជាតិ ការហាត់ប្រាណ ការកាត់បន្ថយភាពតានតឹង និងការទៅពិនិត្យសុខភាពតាមការណាត់។ ដូចជាការដាក់ជី និងស្រោចទឹករុក្ខជាតិជាប្រចាំ ដើម្បីឱ្យវាលូតលាស់បានល្អ និងមិនងាយឈឺ។
Perceived Self-efficacy ជំនឿជាក់ ឬការវាយតម្លៃរបស់បុគ្គលម្នាក់ទៅលើសមត្ថភាពផ្ទាល់ខ្លួន ក្នុងការអនុវត្តសកម្មភាពអ្វីមួយឱ្យបានជោគជ័យ។ កាលណាស្រ្តីមានផ្ទៃពោះមានការយល់ឃើញពីសមត្ថភាពខ្លួនឯងខ្ពស់ ពួកគេនឹងមានកម្លាំងចិត្តក្នុងការថែទាំសុខភាពខ្លួនឯងបានកាន់តែល្អ។ ដូចជាកីឡាករម្នាក់ដែលមានទំនុកចិត្ត ១០០% ថាខ្លួនពិតជាអាចលោតផ្លោះរនាំងបាន ទោះបីជាវាមើលទៅខ្ពស់ក៏ដោយ។
Perceived Barriers ការវាយតម្លៃ ឬការមើលឃើញពីឧបសគ្គ ភាពលំបាក ការចំណាយ ឬភាពរអាក់រអួលនានា ដែលរារាំងបុគ្គលមិនឱ្យអនុវត្តសកម្មភាពថែទាំសុខភាព។ ការកាត់បន្ថយឧបសគ្គទាំងនេះគឺជាគន្លឹះដើម្បីជួយឱ្យអ្នកជំងឺអាចធ្វើតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យបាន។ ដូចជាការមើលឃើញបន្លា និងដុំថ្មនៅតាមផ្លូវ ដែលធ្វើឱ្យយើងរារែកលែងចង់ដើរទៅមុខ។
Social Support ជំនួយ ភាពកក់ក្ដៅ និងការលើកទឹកចិត្តដែលបុគ្គលម្នាក់ទទួលបានពីរង្វង់សង្គមរបស់ខ្លួន (ដូចជាស្វាមី ក្រុមគ្រួសារ មិត្តភក្តិ និងគ្រូពេទ្យ) ដែលអាចជួយសម្រាលភាពតានតឹងផ្លូវចិត្ត និងជំរុញឱ្យអនុវត្តទម្លាប់ថែទាំសុខភាពបានប្រសើរជាងមុន។ ដូចជាជន្ទល់ឈើដែលគេយកមកជួយទប់ដើមឈើកុំឱ្យរលំនៅពេលមានខ្យល់ព្យុះបក់បោក។
Stepwise Multiple Regression វិធីសាស្ត្រវិភាគស្ថិតិដែលប្រើសម្រាប់ស្វែងរកកត្តា (អថេរឯករាជ្យ) ដែលមានឥទ្ធិពលខ្លាំងបំផុតក្នុងការទស្សន៍ទាយលទ្ធផល (អថេរអាស្រ័យ) ដោយការបញ្ចូលកត្តាម្តងមួយៗទៅក្នុងសមីការ ហើយច្រោះចោលកត្តាណាដែលមិនមានឥទ្ធិពលច្បាស់លាស់។ ដូចជាការសាកល្បងជ្រើសរើសគ្រឿងផ្សំម្តងមួយមុខៗដាក់ចូលក្នុងស៊ុប ដើម្បីរកមើលថាគ្រឿងផ្សំណាខ្លះដែលធ្វើឱ្យស៊ុបនោះមានរសជាតិឆ្ងាញ់បំផុត។
Pearson Product-Moment Correlation ការគណនាស្ថិតិដើម្បីវាស់ស្ទង់ទំហំ និងទិសដៅនៃទំនាក់ទំនងរវាងកត្តាពីរ (ឧទាហរណ៍ រវាងការទទួលបានការគាំទ្រពីគ្រួសារ និងការអនុវត្តការថែទាំសុខភាព) ថាតើកត្តាទាំងពីរនេះកើនឡើងជាមួយគ្នា ថយចុះជាមួយគ្នា ឬដើរផ្ទុយគ្នា។ ដូចជាការវាស់ស្ទង់មើលថា តើការខិតខំប្រឹងប្រែងរៀនសូត្រ និងពិន្ទុប្រឡង មានទំនាក់ទំនងគ្នាយ៉ាងដូចម្តេច។

៦. ប្រធានបទពាក់ព័ន្ធ (Further Reading)

អត្ថបទដែលបានបោះពុម្ពនៅលើ KhmerResearch ដែលទាក់ទងនឹងប្រធានបទនេះ៖

ប្រធានបទ និងសំណួរស្រាវជ្រាវដែលទាក់ទងនឹងឯកសារនេះ ដែលអ្នកអាចស្វែងរកបន្ថែម៖